家庭自測血壓是了解患者真實血壓狀況的重要方式。根據一天中不同時間點的血壓數值,醫生能夠幫助患者及時調整降壓藥物的用量和藥物服用時間,把患者血壓管理到最佳水平。在家庭測量血壓過程中必然要用到血壓計,在此,筆者大致總結了一下市面上的血壓計種類和優缺點,希望能給廣大高血壓患者在選擇的過程中以一定的幫助。
就硬件而言,血壓計的選擇需注意一下三點:
1.臂式。目前,常見的血壓計主要有臂式、腕式和手指式3種形式。腕式和手指式電子血壓計測量的是人體末端小血管的血壓,經過換算才能得出大血管的血壓,因此誤差較大,尤其對動脈硬化比較嚴重的老年患者誤差更大。臂式電子血壓計測量的是肱動脈的血壓,測量數值更為準確。
2.選全自動。與半自動電子血壓計和水銀汞柱血壓計相比,全自動電子血壓計更智能、操作更簡便,尤其適合老年人,不存在水銀泄露造成污染的問題,也不會因操作不當造成機器的損毀。
3.選歐盟認證的。自測血壓值的準確性對于調整治療方案有重要的意義,歐美等國對電子血壓計有嚴格的認證標準,而我國目前還沒有相應的標準。因此,在購買電子血壓計時,要選擇經過歐盟認證的產品,其質量更為可靠。
除了選擇信得過的硬件外,血壓計工作原理更為重要?,F在市面上的血壓計比較多的使用了如下下三種工作原理:
1、柯氏音測量法??率弦粞獕簻y量法發現、運用年代最久,水銀汞柱血壓計就是基于柯氏音測量法制作而成的。但因為柯氏音測量法受主觀影響嚴重,很容易產生假性低血壓甚至錯誤的讀數,精確性雖然很高,但也只是相對而言。
2、示波法測量法。上世紀50年代,前蘇聯有人再次提出利用振蕩波測量運動員的血壓,并稱之為示波法。60年代以后,電子技術迅速發展,而處理振蕩波正是其所長。于是日本、美國等國的科技人員紛紛研究并利用示波法,研制示波法電子血壓計。研制者一般認為,當振蕩波振幅達到最大時所對應的平衡外壓力即可視為被測者血壓平均值,然后建立一種換算方法,就可以倒算出其收縮壓和舒張壓。這就是后來電子血壓計一時鋪天蓋地的由來。
但由于示波法是一種“計算”血壓值的方法,從根本上講并不算是血壓測量儀器,準確性無法保證。
3、脈搏波測量法。脈搏波測量法是近一年時間發展起來的最新型血壓測量法,異軍突起,短時間內便讓諸多專家贊不絕口,其精確性甚至高于被醫學界公認的柯氏音測量法。脈搏波血壓計的出現是血壓計發展史的一個轉折。但由于產品面世不久,市面上商品量較小,請購買時認真甄別。